ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 августа 2013 г. № 2

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА
И РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДСЕЗОНЕ
2013 - 2014 ГГ.

Я, главный государственный санитарный врач по Пензенской области А.П. Дмитриев, рассмотрев санитарно-эпидемиологические аспекты распространения гриппа и респираторных вирусных инфекций (далее - РВИ) среди населения Пензенской области, отмечаю следующее.
Грипп и РВИ остаются ведущей группой инфекционных заболеваний, регистрируемых на территории Пензенской области. Удельный вес данных нозологий в общей структуре инфекционной заболеваемости достигает 75 - 85%.
Значительный размер наносимого гриппом и РВИ социально-экономического ущерба (2012 год - 482,6 млн. рублей, 6 мес. 2013 года - 463,5 млн. рублей) тяжелым бременем ложится на экономику и здравоохранение Пензенского региона.
Эпидемический сезон подъема заболеваемости гриппом и РВИ в Пензенской области завершился к началу второй декады апреля 2013 года.
Показатели заболеваемости РВИ, за период январь - июнь 2013 года, составили 4911,7 на 100 тысяч населения, гриппом - 40,8 на 100 тысяч.
Удельный вес детей в возрасте до 14 лет, в структуре заболевших РВИ и гриппом составил 46,1 - 48,2%.
В сравнении с предыдущими эпидсезонами, в период январь - апрель 2013 года отмечалась более активная циркуляция респираторных вирусов негриппозной этиологии и вируса гриппа A (H1N1)/pdm (17,9% всех положительных находок при исследовании материала от больных с респираторными инфекциями).
Несмотря на более интенсивный характер распространения гриппа и РВИ в прошедшем эпидсезоне, фактический уровень респираторной заболеваемости ни в одну из недель не превысил контрольные показатели эпидемического порога.
В целом, эпидсезон подъема заболеваемости гриппом и РВИ 2012 - 2013 гг. характеризовался средней интенсивностью.
Основную роль в обеспечении социально приемлемого уровня заболеваемости гриппом и РВИ сыграл адекватный объем предсезонной профилактики данных заболеваний в сентябре - декабре 2012 года:
- в рамках Национального календаря было привито против гриппа 101138 детей и 250,0 тыс. взрослых;
- за счет местных источников финансирования было привито 68860 чел. из групп риска (выполнение плана - 104,8%).
Суммарно было иммунизировано 419760 человек, что составило 30,5% населения области.
Одновременно неспецифической медикаментозной профилактикой гриппа/РВИ было охвачено 106022 чел. (7,7% от населения региона).
Финансирование профилактических мероприятий и мероприятий по подготовке к эпидсезону 2012 - 2013 гг. за счет различных местных источников суммарно составило 9,97 млн. рублей.
Высокая эффективность мероприятий предсезонной профилактики наглядно подтверждается следующими результатами прошедшего эпидемического сезона 2012 - 2013 гг.:
- не привитые лица болели гриппом в 6,8 раза чаще, чем привитые;
- в результате вакцинации было предотвращено не менее 108,0 тыс. случаев гриппа, прямой предотвращенный ущерб составил 950,4 млн. рублей;
- рассчитанный экономический эффект иммунизации против гриппа по различным контингентам населения области составил 7,3 - 14,5 рубля на один рубль, вложенный в проведение вакцинации;
- проведенная противогриппозная вакцинная опосредованно влияет на снижение заболеваемости респираторными вирусными инфекциями негриппозной этиологии: заболеваемость РВИ непривитых лиц в 1,4 - 5,1 раза была выше по сравнению с привитыми;
- в 2012 году в Пензенской области не зарегистрировано ни одного летального исхода от данных заболеваний.
Высокая эффективность мероприятий предсезонной профилактики определяет чрезвычайную актуальность организации данной работы перед предстоящим эпидемическим сезоном 2013 - 2014 гг.
Следует подчеркнуть, что риски распространения гриппа в предстоящем эпидемическом сезоне 2013 - 2014 гг. возрастают в связи с выявлением циркуляции в мире новых штаммовых вариантов вирусов гриппа, поражающих человека (грипп А (H7N9)).
При общей положительной оценке проведенной работы выявляется ряд дефектов в организации мероприятий профилактики гриппа и РВИ перед эпидсезоном 2012 - 2013 гг.:
- отсутствие выделения финансовых средств из средств муниципальных бюджетов для проведения предсезонной вакцинации против гриппа и неспецифической профилактики в большинстве городов и районов области, в результате чего контрольные показатели выполнения плана вакцинации против гриппа за счет местных источников финансирования остались невыполненными в Пензенском, Шемышейском, Никольском, Наровчатском, Лопатинском, Лунинском, Сердобском, Нижнеломовском районах;
- непонимание руководителями предприятий (организаций) значимости и социально-экономической эффективности организации предсезонной профилактики работающим лицам (включая объекты, на которых работает персонал из групп риска); в 2012 году было отмечено сокращение доли средств, выделенных работодателями, на проведение предсезонной вакцинации и неспецифической профилактики;
- недостаточный контроль и координация мероприятий предсезонной профилактики, обеспечения готовности объектов к проведению противогриппозных мероприятий со стороны муниципальных органов исполнительной власти и руководителей объектов;
- недостаточный объем применения средств экстренной профилактики гриппа и РВИ в очагах данных заболеваний в период эпидемического подъема заболеваемости;
- крайне низкий охват противогриппозной иммунизацией персонала ВУЗов, недостаточный объем охвата персонала ДОУ и СУЗов;
- негативная тенденция к снижению охвата предсезонной иммунизацией персонала предприятий торговли, общественного питания, транспортных организаций, промышленных предприятий и строительных объектов;
- остается нерешенным вопрос с обеспечением полноты охвата вакцинацией против гриппа персонала птицеводческих и свиноводческих предприятий (объектов);
- как и в предыдущие годы, остается недостаточным охват противогриппозной вакцинацией контингентов, обслуживаемых ведомственными медицинскими службами (включая г. Заречный), с отсутствием достижения контрольного показателя 30% охвата.
С учетом текущей эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и РВИ в странах Южного полушария ВОЗ рекомендует на эпидсезон 2013 - 2014 гг. для стран Северного полушария включить в состав противогриппозных вакцин следующие штаммы:
- A/California/7/2009 (H1N1);
- A/Victoria/361/2011 (H3N2);
- B/Massachusetts/2/2012 (линия Ямагата).
В целях предупреждения эпидемического распространения гриппа, сдерживания заболеваемости РВИ на социально приемлемом уровне, снижения размера социально-экономического ущерба от данных инфекций и профилактики их неблагоприятных последствий и в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г., № 14, ст. 1650; 2002 г., № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003 г., № 2, ст. 167, № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004 г., № 35, ст. 3607; 2005 г., № 19, ст. 1752; 2006 г., № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 г., № 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29) постановляю:
1. Установить рекомендуемый минимальный охват населения каждого муниципального образования Пензенской области:
- предсезонной иммунизацией против гриппа - 30%;
- предсезонной неспецифической медикаментозной профилактикой РВИ - 10%.
2. Установить рекомендуемый срок завершения предсезонной профилактики гриппа и РВИ - до 25.11.2013 г.
3. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований Пензенской области:
3.1. Подготовить (откорректировать) и утвердить территориальные комплексные планы мероприятий по профилактике гриппа и РВИ в эпидсезоне 2013 - 2014 гг. в срок до 15.10.2013 г.
3.2. Обеспечить координацию:
3.2.1. Проведения предсезонных профилактических мероприятий на территории муниципального образования с рассмотрением хода их выполнения на заседаниях территориальных санитарно-противоэпидемических комиссий.
3.2.2. Организации профилактических (противоэпидемических) мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости.
3.3. Откорректировать территориальные планы предсезонной профилактики с учетом предполагаемого объема поставок противогриппозных вакцин в рамках Национального календаря прививок и рекомендуемых показателей охвата вакцинацией против гриппа.
3.4. Предусмотреть финансирование проведения противогриппозной вакцинации и неспецифической профилактики РВИ населению муниципальных образований за счет местных источников финансирования (муниципальный бюджет, муниципальные целевые программы, средства предприятий и организаций, коммерческих структур, личные средства граждан и т.д.).
3.5. Во взаимодействии с территориальными учреждениями здравоохранения, прочими ответственными службами и организациями, организовать, начиная с сентября 2013 года, комплекс мероприятий по проведению предсезонной профилактики гриппа и РВИ, включая вакцинацию населения против гриппа и неспецифическую медикаментозную профилактику гриппа и РВИ подлежащим контингентам.
3.6. Организовать необходимую работу с руководителями предприятий и организаций по обеспечению финансирования предсезонной вакцинации против гриппа и неспецифической медикаментозной профилактики работающим лицам за счет средств предприятий (организаций).
3.7. При планировании иммунизации против гриппа за счет местных источников финансирования, в первую очередь, предусмотреть охват предсезонной иммунизации против гриппа и неспецифической профилактики РВИ:
- неорганизованных дошкольников;
- работников учреждений и предприятий, находящихся в муниципальной собственности;
- лиц, проживающих в общежитиях;
- студентов и персонала среднеспециальных учебных заведений;
- работников из групп профессионального риска (торговля, аптеки, общественное питание, бытовое обслуживание населения, сфера транспорта и пр.).
3.8. Обеспечить всемерное содействие своевременному и полному охвату иммунизацией против гриппа контингентов населения, прививаемых в рамках Национального календаря прививок.
3.9. Организовать, во взаимодействии с ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" и его филиалами, в период с 01.10.2013 г. работу по инструктажу представителей администрации предприятий и организаций по обеспечению противогриппозного режима в период сезонного подъема заболеваемости.
3.10. Обеспечить готовность объектов муниципальной собственности к проведению противогриппозных мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и РВИ в срок до 20.11.2013 г.
3.11. В период сезона эпидемического подъема заболеваемости гриппом и РВИ, по представлению Управления Роспотребнадзора по Пензенской области, своевременно решать вопрос о введении карантинно-ограничительных мероприятий на территории муниципального образования.
3.12. Организовать информирование населения по вопросам индивидуальной и общественной профилактики гриппа и РВИ, начиная с сентября 2013 года.
4. Рекомендовать руководителям предприятий и организаций, независимо от форм собственности:
4.1. Выделить ассигнования на организацию вакцинации и неспецифической медикаментозной профилактики гриппа и РВИ работникам перед эпидемическим сезоном 2013 - 2014 гг.
4.2. Предусмотреть охват вакцинацией против гриппа:
- всех работников, относящихся к группам профессионального риска (работники торговли, общественного питания, связи, транспорта, предприятий по бытовому обслуживанию населения, фармацевтических учреждений, предприятий ЖКХ и т.д.);
- не менее 25% прочих работников, включая работников промышленных и сельскохозяйственных предприятий, строительных организаций;
- максимальное расширение охвата работающих неспецифической медикаментозной профилактикой РВИ, в первую очередь - лиц из групп профессионального риска и работников, имеющих сопутствующие хронические заболевания.
Срок завершения предсезонной профилактики - до 25.11.2013 г.
4.3. Заблаговременно решить вопрос с выделением ассигнований на приобретение в необходимом количестве индивидуальных средств защиты (маски и т.д.) и дезинфицирующих средств для организации противогриппозных мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости.
4.4. Обеспечить надлежащую подготовку объектов к эпидсезону гриппа и РВИ и проведению на них противогриппозных мероприятий в период подъема заболеваемости, включая обеспечение регламентированных параметров теплового режима.
4.5. Создать запас средств экстренной профилактики гриппа и РВИ для применения среди работающих лиц в период сезонного подъема заболеваемости
4.6. В период подъема заболеваемости, по согласованию с территориальными учреждениями здравоохранения, организовать применение запаса средств экстренной профилактики для работающих лиц на предприятиях, в организациях, учреждениях.
4.7. Провести обучение работающего персонала мерам индивидуальной профилактики заражения гриппом и РВИ в срок до 20.12.2013 г.
5. Рекомендовать руководителям министерств, управлений, служб Пензенской области, руководителям служб и организаций федерального подчинения, расположенных на территории Пензенской области обеспечить:
5.1. Максимальный охват работников подведомственных учреждений (предприятий) вакцинацией против гриппа, а также неспецифической медикаментозной профилактикой гриппа и РВИ.
Срок завершения предсезонной профилактики - до 25.11.2013 г.
5.2. Проведение комплекса противогриппозных мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости.
6. Министерству образования Пензенской области (С.К. Копешкина):
6.1. Обеспечить:
6.1.1. Максимальное содействие медицинским работникам по выполнению плана иммунизации детей и педагогического персонала в подведомственных учреждениях в соответствии с утвержденным планом.
6.1.2. Проведение неспецифической медикаментозной профилактики детей и персонала в дошкольных и образовательных учреждениях.
6.1.3. Принятие необходимых мер по организации предсезонной профилактики (вакцинация, неспецифическая медикаментозная защита) студентов и персонала среднеспециальных учебных заведений.
6.1.4. Активное информирование, начиная с сентября 2013 года, детей и их родителей о мерах профилактики гриппа и РВИ.
6.2. Организовать проведение необходимых мероприятий по обеспечению готовности образовательных учреждений Пензенской области к работе в условиях эпидемического сезона гриппа и РВИ 2013 - 2014 гг., включая их обеспечение необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными облучателями, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты).
6.3. В период сезона подъема заболеваемости гриппом и РВИ обеспечить в образовательных учреждениях поддержание оптимального теплового режима проведение дезинфекции, проветривания и организацию прочих противоэпидемических мероприятий.
6.4. Организовать обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа и респираторных вирусных инфекций в срок до 01.10.2013 г.
7. Рекомендовать руководителям высших и среднеспециальных учебных заведений организовать проведение в полном объеме мероприятий по предсезонной профилактике (вакцинация, неспецифическая медикаментозная защита) студентов, педагогического и обслуживающего персонала.
Срок завершения мероприятий: до 25.11.2013 г.
8. Рекомендовать руководителям птицеводческих и свиноводческих хозяйств (предприятий) Пензенской области обеспечить:
8.1. Проведение вакцинации против гриппа работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств (предприятий) с полным охватом контингента работающих и членов их семей в срок до 01.11.2013 г.
8.2. Неукоснительное соблюдение порядка работы свиноводческих и птицеводческих хозяйств в режиме "закрытого типа".
9. Рекомендовать руководителям предприятий (организаций) транспортной сферы, предприятий связи, организаций по бытовому и жилищно-коммунальному обслуживанию населения обеспечить максимальный охват работников вакцинацией против гриппа перед эпидсезоном 2013 - 2014 гг.
10. Рекомендовать руководителям предприятий торговли и общественного питания (включая объекты рыночной торговли) принять меры по обеспечению максимального охвата работников указанных предприятий (организаций) предсезонными профилактическими мероприятиями.
11. Министерству здравоохранения Пензенской области (В.В. Стрючков), Министерству образования Пензенской области (С.К. Копешкина), Министерству социальной защиты, труда и демографии Пензенской области (Е.А. Столярова) обеспечить полный охват вакцинацией опекаемых и персонала закрытых учреждений с круглосуточным пребыванием для детей и взрослых, а также персонала центров (отделений) социальной помощи населению.
12. Министерству социальной защиты, труда и демографии Пензенской области (Е.А. Столярова) обеспечить надлежащую подготовку подведомственных учреждений с круглосуточным пребыванием к организации и проведению противогриппозных мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости.
13. Рекомендовать руководителям аптечных и фармацевтических учреждений, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности:
13.1. Обеспечить, начиная с сентября 2013 года, наличие в аптечных учреждениях средств специфической и неспецифической профилактики гриппа и РВИ в объеме, необходимом для проведения предсезонных профилактических мероприятий.
13.2. Разместить в аптеках наглядную информацию о наличии противогриппозных препаратов и режимах их применения.
13.3. Обеспечить выполнение противогриппозного режима в аптечных учреждениях в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и РВИ.
14. Министерству здравоохранения Пензенской области (В.В. Стрючков):
14.1. Обеспечить контроль за:
14.1.1. Подготовкой медицинских учреждений Пензенской области к работе в условиях эпидсезона гриппа и РВИ 2013 - 2014 гг. в срок к 10.11.2013 г.
14.1.2. Обеспечением особого режима работы медицинских учреждений, проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий в отношении гриппа и РВИ в период сезонного подъема заболеваемости.
14.1.3. Проведением инструктажа медицинского персонала по вопросам выявления, дифференциальной диагностики, профилактики гриппа и РВИ, организации противоэпидемических мероприятий в очагах указанных заболеваний, а также порядка работы в период эпидемического подъема заболеваемости.
14.2. Обеспечить:
14.2.1. Методическое руководство мероприятий по предсезонной профилактике гриппа (РВИ).
14.2.2. Заблаговременное решение вопросов финансирования дополнительных расходов медицинских учреждений по подготовке к эпидсезону гриппа 2013 - 2014 гг. (создание запаса противовирусных препаратов, дезинфектантов, средств индивидуальной защиты, приобретение необходимых аппаратов ИВЛ и т.д.).
14.2.3. Организацию лабораторной диагностики гриппа и РВИ на базе лабораторий уполномоченных медицинских учреждений.
14.3. Принять меры к созданию регионального неснижаемого запаса основных лекарственных средств для лечения гриппа и РВИ.
15. Главным врачам медицинских учреждений Пензенской области:
15.1. Разработать планы работы медицинских учреждений в период эпидсезона 2013 - 2014 гг. в срок до 01.11.2013 г.
15.2. Произвести расчет и обеспечить создание необходимого для работы в период эпидсезона 2013 - 2014 гг. запаса лекарственных средств, дезинфектантов, аппаратов искусственной вентиляции легких, медицинского инструментария, спецодежды, масок, автотранспорта, средств связи в срок до 15.10.2013 г.
15.3. Обеспечить:
15.3.1. Неукоснительное выполнение федеральных санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".
15.3.2. Качественное планирование иммунизации против гриппа неспецифической медикаментозной профилактики подлежащим контингентам населения.
15.3.3. Своевременное проведение иммунизации против гриппа представителям групп риска инфицирования, подлежащим вакцинации в рамках Национального календаря профилактических прививок и прививаемым за счет прочих источников финансирования.
15.3.4. Организацию и контроль за проведением неспецифической медикаментозной профилактики РВИ в детских и подростковых коллективах, среди работников предприятий и организаций.
15.3.5. Анализ эффективности иммунизации против гриппа и проведения неспецифической профилактики.
15.3.6. Лабораторную этиологическую расшифровку заболеваемости респираторными вирусными инфекциями и этиологическую диагностику внебольничных пневмоний.
15.3.7. Проведение, в полном объеме, противоэпидемических мероприятий в подлежащих очагах респираторных вирусных инфекций и внебольничных пневмоний.
15.3.8. Проведение регламентированных противоэпидемических мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и РВИ.
15.3.9. Целенаправленную информационную работу с населением по вопросам индивидуальной и общественной профилактики гриппа и РВИ.
16. Министерству здравоохранения Пензенской области (В.В. Стрючков) совместно с Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области в срок до 20.11.2013 г.:
16.1. Провести организационные совещания-семинары с главными врачами медицинских учреждений, заведующими поликлиниками, заместителями главных врачей по лечебной работе, инфекционистами, руководителями аптечных учреждений по организации работы в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и РВИ.
16.2. Провести анализ готовности медицинских учреждений к подъему заболеваемости гриппом и РВИ, обратив особое внимание на перепрофилирование стационаров, развертывание гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, наличие медикаментов и средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, выделение в ЛПУ, оказывающих помощь больным гриппом, дополнительного медицинского персонала.
Результаты анализа при необходимости внести на рассмотрение Правительства Пензенской области.
17. Рекомендовать руководителям ведомственных медицинских служб обеспечить:
17.1. Организацию и проведение комплекса мероприятий по предсезонной профилактике гриппа и РВИ среди обслуживаемых контингентов, исходя из рекомендуемых нормативов в срок до 25.11.2013 г.
17.2. Проведение регламентированной профилактической и противоэпидемической работы в период сезонного подъема заболеваемости.
18. Рекомендовать руководителям электронных и печатных средств обеспечить, начиная с октября 2013 года, активное освещение вопросов индивидуальной и общественной профилактики гриппа и респираторных вирусных инфекций.
19. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (М.В. Баев), начальнику отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (В.В. Полянский), начальнику отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (Н.В. Громова), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (А.И. Крестин, Т.И. Малова, В.Ю. Петров, К.Ф. Салихов, Е.В. Хромых):
19.1. Установить контроль за:
19.1.1. Обоснованностью и качеством планирования предсезонной иммунизации, неспецифической профилактики гриппа и РВИ.
19.1.2. Организацией и проведением иммунизации против гриппа групп риска, предусмотренных Национальным календарем прививок: детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет.
19.1.3. Проведением специфической и неспецифической профилактики гриппа и РВИ на подконтрольных территориях.
19.1.4. Наличием и эффективным использованием в медицинских учреждениях и учреждениях "риска" средств экстренной профилактики и организацией неспецифической профилактики гриппа (РВИ) в период подъема заболеваемости.
19.1.5. Обеспечением постоянной готовности медицинских учреждений к диагностике, лечению гриппа и РВИ, а также проведением профилактических (противоэпидемических) мероприятий по предотвращению распространения указанных заболеваний.
19.2. Организовать в период с сентября 2013 г. по март 2014 г., в рамках действующего законодательства, контроль предприятий и организаций:
- по выполнению настоящего постановления в части проведения специфической и неспецифической профилактики;
- по выполнению планов предсезонной профилактики в части организации поставок противогриппозной вакцин, их целевого использования, организацией и проведением иммунизации против гриппа, корректности составления отчетов об использовании медицинских иммунобиологических препаратов;
- по организации и соблюдению на подконтрольных объектах требований противогриппозного режима.
19.3. Организовать необходимую работу с главами администраций муниципальных образований городов и районов Пензенской области, руководителями предприятий (организаций) по обеспечению максимального охвата групп риска населения специфической и неспецифической профилактикой респираторных инфекций.
19.4. Обеспечить проведение мероприятий по эпидемиологическому мониторингу заболеваемости гриппом и РВИ.
20. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" (Г.В. Пантелеев) обеспечить:
20.1. Анализ достоверности и качества планирования и проведения предсезонной иммунизации, неспецифической профилактики гриппа и РВИ в рамках Национального календаря прививок и прочих групп населения.
20.2. Анализ и оценку полноты проводимых мероприятий по предсезонной профилактике гриппа и РВИ и оперативное информирование о ходе их выполнения.
20.3. Анализ эффективности проводимых мероприятий по специфической и неспецифической профилактике после завершения эпидсезона подъема заболеваемости гриппом и РВИ.
20.4. Организацию обучения и гигиеническую аттестацию представителей администраций, ответственных лиц предприятий и организаций по вопросам обеспечения профилактики гриппа и респираторных инфекций с 01.10.2013 г.
20.5. Участие специалистов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" и его филиалов в проведении мероприятий по оценке состояния предсезонной специфической и неспецифической профилактики респираторных инфекций, соблюдением противогриппозного режима на предприятиях и в организациях.
20.6. Лабораторную расшифровку этиологии респираторных инфекций на базе вирусологической лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" и вирусологический мониторинг циркуляции респираторных вирусов.
21. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Пензенской области А.Г. Крымова.

Главный государственный
санитарный врач
по Пензенской области
А.П.ДМИТРИЕВ


------------------------------------------------------------------