АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ПЕНЗЫ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 июля 2013 г. № 843

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНОЙ КАРТЫ")
"ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА ПЕНЗЫ"

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 2599-р, распоряжением Правительства Пензенской области от 28.02.2013 № 86-рП "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Пензенской области", руководствуясь статьями 31, 33 Уставом города Пензы, Администрация города Пензы постановляет:
1. Утвердить План мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения города Пензы" (приложение 1).
2. Информационно-аналитическому отделу администрации города Пензы (Е.В. Овчинникова) разместить настоящее постановление в сети Интернет на сайте администрации города Пензы.
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации города Л.Ю. Рябихину.

Глава администрации города
Р.Б.ЧЕРНОВ





Приложение 1
к постановлению
администрации города Пензы
от 31 июля 2013 г. № 843

ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНАЯ КАРТА")
"ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ ПЕНЗЕ"

1. Общее описание "дорожной карты"

Целью "дорожной карты" "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в городе Пензе" (далее - "Дорожная карта") является повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций города Пензы и их работников.

1.1. Структурные преобразования муниципальной системы
здравоохранения

На 01.01.2013 года в структуру муниципальной системы здравоохранения города входит два учреждения:
- МБУЗ "Городской детский санаторий "Солнышко";
- МАУЗ "Детское и лечебное питание".
В муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения "Городской детский санаторий "Солнышко" проводится медико-педагогическая профилактика и лечение часто болеющих детей дошкольного возраста с неспецифическими заболеваниями бронхолегочной системы, с лор-патологией, с нарушением речи, опорно-двигательного аппарата и другими заболеваниями.
В санатории развернуто 100 коек круглосуточного пребывания. В основу организации оздоровления и лечения детей положена комплексная система, органично входящая в воспитательный процесс, создан единый блок медико-психолого-педагогической профилактики и лечения детей дошкольного возраста.
Путевки в санаторий гражданам выдаются бесплатно, отбор детей проводится в детских поликлиниках, что позволяет соблюдать принцип этапности в лечении ребенка (стационар-поликлиника-санаторий).
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Детское и лечебное питание" выпускает продукцию собственного производства из цельного коровьего молока без ГМО, консервантов и ароматизаторов, кроме того обеспечивает детей первого года жизни сухими адаптированными молочными смесями и детей второго года жизни - дополнительным питанием (фруктовое, мясное пюре, яйца, сливочное масло).
Главная задача муниципального автономного учреждения здравоохранения "Детское и лечебное питание" - обеспечение детей первого и второго года жизни из многодетных и малообеспеченных семей специальными молочными и дополнительными продуктами питания.
Работа учреждения проводится в соответствии с решением Пензенской городской Думы от 24.09.2010 № 419-21/5 "Об упорядочении бесплатного обеспечения детей первого-второго года жизни продуктами детского питания в городе Пензе" и приказом Управления здравоохранения города Пензы от 27.09.2010 № 54 "Об упорядочении бесплатного обеспечения детей первого-второго года жизни продуктами детского питания в городе Пензе".
В рамках реализации вышеуказанного решения осуществляется адресная социальная поддержка многодетных и малообеспеченных семей, имеющих детей первого и второго года жизни, специальными продуктами детского питания.
В настоящее время деятельность муниципальных учреждений, подведомственных Управлению здравоохранения города Пензы, обеспечивается финансированием из 2-х основных источников - средства бюджета города Пензы и средства, полученные от оказания платных и иных услуг.

1.2. Кадровое обеспечение системы
муниципального здравоохранения

Состояние и перспективное развитие здравоохранения в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы медицинскими кадрами как главным ресурсом здравоохранения.
Численность медицинских кадров здравоохранения города Пензы в 2012 году составила 173 работающих, из которых врачей - 4 специалиста, средних медицинских работников - 44 специалиста, младшего медицинского персонала - 35, основного производственного персонала цеха детского питания - 62 специалиста и 28 административно-хозяйственный персонал.
С целью привлечения и закрепления медицинских кадров в муниципальные учреждения города Пензы, формирования благоприятных условий для профессиональной деятельности медицинских работников, муниципальные учреждения города проводят совместную работу с образовательными учреждениями по непрерывной подготовке медицинских кадров (целевая подготовка кадров, планомерное повышение квалификации и переподготовка медицинских кадров), и оценке уровня квалификации медицинских кадров.
В 2012 году повысили квалификацию 25% врачей и 15,38% среднего медицинского персонала. Среди врачей 50% имеют квалификационную категорию, в том числе высшую, сертификат специалиста имеют 100% врачей. Среди среднего медицинского персонала квалификационную категорию имеют 92,3% работающих, в том числе высшую 69,2%, первую 15,4%, вторую 7,7%, сертификат специалиста имеют 81,25% работников.
В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" и Единых рекомендаций по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2013 год от 21.12.2012 протокол № 11 в бюджете города Пензы предусмотрены субсидии муниципальным учреждениям здравоохранения на выполнение муниципального задания, где объем фонда оплаты труда учреждений обеспечивает среднюю заработную плату медицинского персонала из расчета средней заработной платы по Пензенской области на 2013 год в размере 21622 рубля.
Согласно распоряжению Правительства Пензенской области от 28.03.2013 № 140-рП "О плане мероприятий по совершенствованию системы оплаты труда и поэтапному повышению заработной платы работников государственных учреждений, финансируемых из бюджета Пензенской области" индикативные показатели средней заработной платы в Пензенской области на 2013 год установлены на уровне 23398 рублей. В разрезе категорий медицинского персонала средняя заработная плата в 2013 году должна составить:
- врачи и работники медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги, (обеспечивающие предоставление медицинских услуг) - 30347,2 руб.;
- средний медицинский (фармацевтический) персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг) - 17688,9 руб.;
- младший медицинский персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг) - 11722,4 руб.;
- педагогические работники медицинских учреждений - 23398,0 руб.
В этой связи, дополнительные средства муниципальным учреждениям здравоохранения города Пензы получены за счет дополнительных средств из областного бюджета, и за счет реализации мероприятий по оптимизации и проведению организационных изменений в структуре муниципальных медицинских организаций города.

1.3. Укрепление материально-технической базы

Для осуществления текущей деятельности в муниципальной системе здравоохранения существует 12 объектов, общей площадью 2016,3 кв. м. Реализация мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения города Пензы, является одним из приоритетных направлений в модернизации и развитии здравоохранения города.
На территории города Пензы комплекс мер, направленных на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, реализуется программно-целевым методом в рамках действующих на территории города Пензы целевых программ.
Имущественные комплексы учреждений находятся в эксплуатации в среднем более 25 лет. Общее состояние материально-технической базы учреждений находится в удовлетворительном состоянии. Часть эксплуатирующихся зданий приспособлены под размещение учреждений.
В 2008 - 2012 годах учреждениями здравоохранения города Пензы закуплено и получено за счет средств бюджета города Пензы и в рамках реализации городских программ более 40 единиц медицинского оборудования, техники и технологического оборудования на общую сумму более 5,0 млн. рублей.
В результате проведенных мероприятий существенно улучшилось качество оказания муниципальных услуг в сфере здравоохранения.
Текущая ситуация позволяет в полном объеме выполнять задачи, поставленные перед муниципальным здравоохранением, связанные с оказанием муниципальных услуг, а также повышением доступности и качества их оказания. В целях дальнейшего развития объема муниципальных услуг реализация мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, должна быть продолжена.
В целях повышения эффективности здравоохранения в городе Пензе, а также повышения качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций города Пензы и их работников, рассчитаны до 2018 года показатели структурных преобразований системы муниципального здравоохранения, которые представлены ниже в таблице.

Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи

Наименование целевого показателя
Единица измерения
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1.
Доля аккредитованных специалистов
процент
0
0
0
0
20,0
40,0
2.
Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Пензенской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)
процентов
129,7
130,7
137,0
159,6
200,0
200,0
3.
Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)
процент
75,6
76,2
79,3
86,3
100,0
100,0
4.
Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)
процент
50,1
51,0
52,4
70,5
100,0
100,0
5.
Соотношение средней заработной платы педагогических работников медицинских учреждений и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)
процент
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
6.
Число дней занятости койки в году
дней
276
280
282
284
284
286
7.
Объем выпускаемой продукции для детского и лечебного питания
порций (тысяч)
2226,01
2544,1
2544,1
2544,1
2544,1
2544,1

2. План мероприятий

№ п/п
Наименование мероприятия
Срок реализации
Ответственные исполнители
Ожидаемый результат
1
2
3
4
5
Формирование эффективной структуры здравоохранения города Пензы
1.
Анализ соответствия штатной численности персонала медицинских организаций города Пензы порядкам оказания медицинской помощи
июль 2013 г.
Управление здравоохранения города Пензы
Будет определен дефицит (избыток) работников в штате медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи. Представление в Минздрав Пензенской области результатов анализа соответствия штатной численности персонала медицинских организаций города Пензы порядкам оказания медицинской помощи
2.
Анализ соответствия материально- технического оснащения медицинских организаций города Пензы порядкам оказания медицинской помощи
август 2013 г.
Управление здравоохранения города Пензы
Будет определен дефицит (избыток) материально- технического оснащения медицинских организаций с точки зрения соответствия табелю оснащения. Представление в Пензенскую городскую Думу результатов анализа соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций города Пензы табелю оснащения.
3.
Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения города Пензы
сентябрь 2013 г.
Управление здравоохранения города Пензы
Модель ресурсного обеспечения системы здравоохранения города Пензы с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных; структура финансирования оказания муниципальных услуг с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных, по видам и объемам муниципальных услуг.
4.
Разработка плана мероприятий развития здравоохранения города Пензы с учетом региональной программы Пензенской области "Развитие здравоохранения Пензенской области до 2020 года"
сентябрь 2013 г.
Управление здравоохранения города Пензы
Утверждение плана мероприятий развития здравоохранения города Пензы до 2020 года, направленной на повышение структурной эффективности, и состояние инфраструктуры учреждений здравоохранения. Указанные мероприятия направлены на оптимизацию структуры оказания муниципальных услуг и будут способствовать привлечению средств на повышение заработной платы медицинских работников. План мероприятий развития здравоохранения города Пензы должен быть составлен с учетом раздела IV. "Основные направления структурных преобразований в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации" Методических рекомендаций по разработке органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации планов мероприятий ("дорожных карт") субъектов Российской Федерации "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения"
Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских организациях города Пензы
5.
Разработка и утверждение на основе методических рекомендаций Минздрава России и Министерства здравоохранения Пензенской области показателей эффективности деятельности муниципальных организаций, их руководителей и работников
декабрь 2013 г.
Управление здравоохранения города Пензы
Построение системы оценки деятельности медицинских организаций, их руководителей и работников, основанной на единых принципах
6.
Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников
ежегодно
Управление здравоохранения города Пензы
Создание условий для соответствия квалификации медицинских работников профессиональным стандартам.
7.
Заключение трудовых договоров (дополнительных) соглашений с руководителями муниципальных медицинских организаций на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации
2 декабря 2013 г.
Управление здравоохранения города Пензы
Создание условий для повышения эффективности работы административно- управленческого персонала
8.
Обучение руководителей (ответственных работников) по переводу на эффективный контракт работников медицинских организаций
декабрь 2013 г.
Управление здравоохранения города Пензы,
Создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт
9.
Обеспечение перевода работников муниципальных медицинских организаций на эффективный контракт
ежегодно
Управление здравоохранения города Пензы
Создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт
10.
Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала медицинских организаций, оптимизация расходов на административно- управленческий персонал с учетом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов
ежегодно
Управление здравоохранения города Пензы
Создание условий для повышения эффективности работы административно- управленческого персонала
здравоохранения", утвержденная распоряжением Правительства РФ
от 24.12.2012 № 2511-р, утратила силу в связи с изданием Постановления
Правительства РФ от 15.04.2014 № 294. Действующие нормы по данному
вопросу содержатся в Постановлении Правительства РФ от от 15.04.2014
№ 294, утвердившем новую Программу.
------------------------------------------------------------------
Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в муниципальном образовании
11.
Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре медицинских организаций города в соответствии с утвержденным планом мероприятий развития здравоохранения города Пензы до 2020 года
2013 - 2015 годы
Управление здравоохранения города Пензы
Реализации структурных преобразований, направленных на повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с утвержденным планом мероприятий развития здравоохранения города Пензы до 2020 года
12.
Координация работы руководителей муниципальных учреждений здравоохранения по достижению целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения
ежегодно
Управление здравоохранения города Пензы
Достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения города Пензы
13.
Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения
ежегодно
Управление здравоохранения города Пензы
Выполнение плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения города Пензы"
14.
Формирование независимой оценки качества работы муниципальных учреждений здравоохранения, включая критерии эффективности работы таких организаций и введение публичных рейтингов их деятельности
ежегодно
Управление здравоохранения города Пензы
Реализация мероприятия повысит информированность потребителей о качестве муниципальных услуг и стимулирует повышение качества работ муниципальных учреждений
15.
Аккредитация медицинских работников
с 2016 г.
Управление здравоохранения города Пензы
Подтверждение соответствия квалификации качества работы медицинских работников профессиональным стандартам

Заместитель главы
администрации города
С.И.СИМОНОВ


------------------------------------------------------------------