МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 19 апреля 2013 г. № 223

ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛАТЫ ДЛЯ ФИЗИЧЕСКИХ
И ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ ЗА УСЛУГИ (РАБОТЫ), ОТНОСЯЩИЕСЯ
К ОСНОВНЫМ ВИДАМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ ИМ СВЕРХ
УСТАНОВЛЕННОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ, А ТАКЖЕ В СЛУЧАЯХ,
ОПРЕДЕЛЕННЫХ ДЕЙСТВУЮЩИМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ, В ПРЕДЕЛАХ
УСТАНОВЛЕННОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пензенской обл.
от 19.02.2014 № 73)

В соответствии с Федеральным законом от 12.01.1996 № 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" (с последующими изменениями), постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", руководствуясь подпунктом 3.1.8. пункта 3.1. Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП, приказываю:
1. Утвердить Порядок определения платы для физических и юридических лиц за услуги (работы), относящиеся к основным видам деятельности бюджетного учреждения здравоохранения Пензенской области, оказываемые им сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных действующим законодательством, в пределах установленного государственного задания согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
2.1. приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.02.2012 № 32 "Об установлении Порядка определения платы за оказание государственными бюджетными учреждениями, учредителем которых является Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области, сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания услуг (выполнения работ), относящихся к основным видам деятельности государственных бюджетных учреждений, для граждан и юридических лиц (с последующими изменениями)";
2.2 приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 04.12.2012 № 683 "О внесении изменений в Порядок определения платы за оказание государственными бюджетными учреждениями, учредителем которых является Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области, сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности государственных бюджетных учреждений, для граждан и юридических лиц, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.02.2012 № 32".
3. Настоящий приказ опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости" и разместить в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на официальном сайте Министерства здравоохранения Пензенской области.
4. Приказ вступает в силу с момента официального опубликования.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра, координирующего вопросы организации оказания медицинской помощи.

Министр
В.В.СТРЮЧКОВ





Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19 апреля 2013 г. № 223

ПОРЯДОК
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛАТЫ ДЛЯ ФИЗИЧЕСКИХ И ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ ЗА УСЛУГИ
(РАБОТЫ), ОТНОСЯЩИЕСЯ К ОСНОВНЫМ ВИДАМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ,
ОКАЗЫВАЕМЫЕ ИМ СВЕРХ УСТАНОВЛЕННОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО
ЗАДАНИЯ, А ТАКЖЕ В СЛУЧАЯХ, ОПРЕДЕЛЕННЫХ ДЕЙСТВУЮЩИМ
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ, В ПРЕДЕЛАХ УСТАНОВЛЕННОГО
ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пензенской обл.
от 19.02.2014 № 73)

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок определения платы для физических и юридических лиц за услуги (работы), относящиеся к основным видам деятельности бюджетных учреждений Пензенской области, функции и полномочия учредителя которых осуществляет Министерство здравоохранения Пензенской области, оказываемые ими сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных действующим законодательством, в пределах установленного государственного задания (далее - Порядок), разработан в соответствии с частью 4 статьи 9.2. Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" (с последующими изменениями), Методическими рекомендациями по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги, утвержденными Министерством экономики Российской Федерации 06.12.1995 № СИ-484/7-982, постановлением Правительства Пензенской области от 15.11.2010 № 725-пП "О порядке осуществления исполнительными органами государственной власти Пензенской области функций и полномочий учредителя государственного учреждения Пензенской области" (с последующими изменениями).
Настоящий порядок распространяется на государственные бюджетные учреждения (далее - учреждения), учредителем которых является Министерство здравоохранения Пензенской области (далее - Министерство).
1.2. Настоящий порядок распространяется как на платные медицинские услуги, так и на иные виды деятельности, являющиеся основными и указанными в учредительных документах учреждения.
1.3. Порядок разработан в целях установления единого механизма формирования цен на платные услуги (далее - цены).

1.5. Платные услуги оказываются учреждением по ценам, целиком покрывающим издержки учреждения на оказание данных услуг.
1.6. Учреждение самостоятельно определяет возможность оказания платных услуг в зависимости от материальной базы, численного состава и квалификации персонала, спроса на услуги или работу.
1.7. Государственное бюджетное учреждение "Центр сертификации и контроля качества лекарственных средств", государственное бюджетное учреждение Пензенской области "Центр по транспортному обслуживанию государственных учреждений здравоохранения Пензенской области" утверждают цены на платные услуги по согласованию с Министерством.
(пп. 1.7 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пензенской обл. от 19.02.2014 № 73)
1.8. Стоимость платных услуг определяется на основе расчета экономически обоснованных затрат материальных и трудовых ресурсов (далее - затраты).
1.9. Изменение действующих цен на платные услуги в государственном бюджетном учреждении "Центр сертификации и контроля качества лекарственных средств", государственном бюджетном учреждении Пензенской области "Центр по транспортному обслуживанию государственных учреждений здравоохранения Пензенской области" производится по согласованию с Министерством.
Перечень оказываемых платных медицинских услуг и цены (тарифы) на медицинские услуги, изменения в перечень платных медицинских услуг и изменения цен (тарифов) на медицинские услуги утверждают приказом руководителя медицинской организации.
Копия приказа медицинской организации об утверждении перечня платных медицинских услуг и цен (тарифов) на медицинские услуги либо о внесении изменений в данный приказ направляются в Министерство здравоохранения Пензенской области не позднее трех рабочих дней со дня его издания.
Основанием для рассмотрения вопроса об изменении цен на платные услуги может являться наличие хотя бы одного из факторов:
- рост (снижение) цен на производство работ, услуг, вызванный внешними факторами;
- изменение цен на материальные ресурсы более, чем на 5%;
- изменение размера оплаты труда работников учреждения в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Пензенской области.
(пп. 1.9 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пензенской обл. от 19.02.2014 № 73)

2. Определение цены

2.1. Цена формируется на основе себестоимости оказания платной услуги, с учетом спроса на нее, требований к ее качеству в соответствии с показателями государственного задания, а также с учетом положений отраслевых и ведомственных нормативных правовых актов по определению расчетно-нормативных затрат на оказание платной услуги.
2.2. Бюджетное учреждение не вправе допускать возмещения расходов, связанных с предоставлением платных услуг, за счет бюджетных средств, средств, выделенных учреждению на финансовое обеспечение выполнения государственного задания и иных субсидий.
2.3. Затраты учреждения делятся на затраты, непосредственно связанные с оказанием платной услуги и потребляемые в процессе ее предоставления (далее - прямые затраты), и затраты, необходимые для обеспечения деятельности учреждения в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - косвенные затраты).
2.4. К прямым затратам относятся:
2.4.1. затраты на оплату труда основного персонала (непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги) с учетом дополнительной заработной платы и начислений на выплаты по оплате труда;
2.4.2. материальные запасы, товары и услуги, полностью потребляемые в процессе оказания платной услуги;
2.4.3. амортизация оборудования, используемого в процессе оказания платной услуги.
2.5. К косвенным затратам относятся:
2.5.1. затраты на оплату труда административно-управленческого и прочего персонала учреждения (не участвующего непосредственно в процессе оказания платной услуги) с учетом дополнительной заработной платы и начислений на выплаты по оплате труда;
2.5.2. хозяйственные затраты - приобретение материальных запасов, услуги связи, транспортные услуги, коммунальные услуги, содержание, обслуживание и ремонт объектов основных средств и инвентаря, прочие товары и услуги, потребляемые административно-управленческим и прочим персоналом при оказании платных услуг;
2.5.3. затраты на уплату налогов (кроме начислений на выплаты по оплате труда), государственных пошлин, сборов, разного рода платежей в бюджеты всех уровней;
2.5.4. амортизация зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием платной услуги.
2.6. Цена на платную услугу (Ц) определяется по формуле:

Ц = С + Пр + Н, (1)

где:
С - себестоимость услуги;
Пр - прибыль;
Н - налоги на услугу (налог на добавленную стоимость определяется согласно действующему законодательству Российской Федерации).
2.6.1. Расчет себестоимости услуги (С) осуществляется по формуле:

С = Сп + Ск = Зоп + М + А + Ск, (2)

где:
Сп - прямые затраты; Ск - косвенные затраты; Зоп - затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда; М - расходы на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания платной услуги; А - амортизация оборудования, используемого при оказании платной услуги.
2.7. Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда рассчитываются как произведение стоимости единицы рабочего времени (например, человеко-дня, человеко-часа) на количество единиц времени, необходимое для оказания услуги (выполнения работы), по каждому сотруднику, участвующему в оказании соответствующей услуги (выполнении работы), и определяются по формуле:

(3)

где:
Зоп - затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала;
Туслi - норма рабочего времени, затрачиваемого основным персоналом на оказание платной услуги, в минутах;
ОТчi - размер оплаты труда по действующей системе оплаты труда (повременная (часовая, дневная, месячная) ставка), включая начисления на выплаты по оплате труда;
Фр.вр.i - месячный фонд рабочего времени, в минутах.
Для учреждений здравоохранения затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда рассчитываются с учетом коэффициента использования рабочего времени (Кисп.) по формуле:

(4)

Коэффициенты использования рабочего времени приведены в таблице 1.

КОЭФФИЦИЕНТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ <*>

Таблица 1

Наименование должности
Коэффициент Кэф
Врач амбулаторного приема, отделения стационара
0,923
Врач-лаборант
0,750
Лаборант, фельдшер-лаборант
0,800
Врач-рентгенолог, рентгенолаборант
0,900
Врач-радиолог
1,000
Врач функциональной диагностики
0,840
Врач ультразвуковой диагностики
0,850
Врач-эндоскопист
1,000
Врач-инструктор по лечебной физкультуре
0,923
Врач-физиотерапевт
0,923
Медицинская сестра по массажу
0,770
Медицинская сестра по физиотерапии
1,120
Врач-психиатр, врач-нарколог
0,923
Врач-судмедэксперт
0,900
Психолог
0,923
Логопед
1,000

--------------------------------
<*> Таблица рассчитана в соответствии с "Методическими рекомендациями по расчету тарифа на случай амбулаторно-поликлинического обслуживания в системе обязательного медицинского страхования", утвержденными Приказом ФФОМС от 12.10.1995 № 72.

Расчет затрат на оплату труда приведен в приложении № 1 к настоящему порядку.
2.8. Затраты на приобретение материальных запасов, непосредственно потребляемых в процессе оказания платной услуги, рассчитываются как произведение средних цен на материальные запасы на их объем потребления в процессе оказания платной услуги.
Таблица для расчета на приобретение материальных запасов, непосредственно потребляемых в процессе оказания платной услуги, приведена в приложении № 2 к настоящему порядку.
2.9. Сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги, определяется исходя из балансовой стоимости оборудования, годовой нормы его износа и времени работы оборудования в процессе оказания платной услуги.
Таблица для расчета суммы начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги, приведена в приложении № 3 к настоящему порядку.
2.10. Объем косвенных затрат (Зн) относится на стоимость платной услуги пропорционально затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала и рассчитывается по формуле:

Зн = kн х Зоп, (5)

где:
kн - коэффициент косвенных затрат.
Данный коэффициент рассчитывается на основании отчетных данных за предшествующий период и прогнозируемых изменений в плановом периоде:

(6)

где:
Зауп - фактические затраты на содержание административно-управленческого и прочего персонала за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемое изменение его численности и прогнозируемый рост заработной платы;
Зохн - фактические затраты общехозяйственного назначения за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемый инфляционный рост цен, и прогнозируемые затраты на уплату налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи с учетом изменения налогового законодательства;
Аохн - прогноз суммы начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения в плановом периоде, которая определяется исходя из балансовой стоимости оборудования и годовой нормы его амортизации;
Зоп - фактические затраты на оплату труда основного персонала за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемое изменение его численности и прогнозируемый рост заработной платы.
Расчет косвенных затрат производится по форме, приведенной в приложении № 4 к настоящему порядку.
2.11. Таблица для расчета цены платной услуги приведена в приложении № 5 к настоящему порядку.
2.12. Образец оформления тарифов на платные услуги приведен в приложении № 6 к настоящему порядку.





Приложение № 1
к Порядку определения платы
для физических и юридических
лиц за услуги (работы),
относящиеся к основным видам
деятельности бюджетного
учреждения здравоохранения
Пензенской области, оказываемые
им сверх установленного
государственного задания, а также
в случаях, определенных
действующим законодательством,
в пределах установленного
государственного задания

РАСЧЕТ
затрат на оплату труда персонала, непосредственно
участвующего в оказании платной услуги
__________________________________________________
(наименование платной услуги)

Специальность
Заработная плата основного персонала
Число штатных должностей, ед.
Средняя ставка в месяц, руб.
Должностной оклад с коэффициентом по должности
Фонд оплаты труда за месяц, руб.
Месячный фонд рабочего времени
Коэффициент использования рабочего времени
Стоимость 1 минуты, руб.
Норматив рабочих часов в день, час
Рабочие дни в году, дни
Месячный бюджет раб. времени, мин.

врач
средний
врач
средний
врач
средний
врач
средний
врач
средний
врач
средний
врач
средний
врач
средний
врач
средний

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18





Приложение № 2
к Порядку определения платы
для физических и юридических
лиц за услуги (работы),
относящиеся к основным видам
деятельности бюджетного
учреждения здравоохранения
Пензенской области, оказываемые
им сверх установленного
государственного задания, а также
в случаях, определенных
действующим законодательством,
в пределах установленного
государственного задания

РАСЧЕТ
затрат на материальные запасы, непосредственно потребляемых
в процессе оказания платной услуги
___________________________________________________________
(наименование платной услуги)

Наименование материальных запасов
Единица измерения
Расход, единица измерения
Цена за единицу, руб.
Всего затрат материальных запасов, руб.
(5) = (3) x (4)
1
2
3
4
5
1.




2.









Итого
X
X
X






Приложение № 3
к Порядку определения платы
для физических и юридических
лиц за услуги (работы),
относящиеся к основным видам
деятельности бюджетного
учреждения здравоохранения
Пензенской области, оказываемые
им сверх установленного
государственного задания, а также
в случаях, определенных
действующим законодательством,
в пределах установленного
государственного задания

РАСЧЕТ
суммы начисленной амортизации оборудования, используемого
при оказании платной услуги
_________________________________________________________
(наименование платной услуги)

Наименование оборудования
Балансовая стоимость, руб.
Годовая норма амортизации, %
Годовая норма времени работы оборудования, час.
Время работы оборудования в году в процессе оказания платной услуги, час.
Сумма начисленной
амортизации,
руб.
(6) = (2) x (3) x (5) / (4)
1
2
3
4
5
6
1.





2.











Итого
X
X
X
X






Приложение № 4
к Порядку определения платы
для физических и юридических
лиц за услуги (работы),
относящиеся к основным видам
деятельности бюджетного
учреждения здравоохранения
Пензенской области, оказываемые
им сверх установленного
государственного задания, а также
в случаях, определенных
действующим законодательством,
в пределах установленного
государственного задания

РАСЧЕТ
косвенных затрат
_____________________________________
(наименование платной услуги)

№ п/п
Наименование затрат
Сумма, руб.
1.
Прогноз затрат на административно-управленческий и прочий персонал

2.
Прогноз затрат общехозяйственного назначения

3.
Прогноз суммы начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения

4.
Прогноз суммарного фонда оплаты труда основного персонала

5.
Коэффициент косвенных затрат
(5) = ((1) + (2) + (3)) / (4)
6.
Затраты на основной персонал, участвующий в предоставлении платной услуги

7.
Итого косвенные затраты
(7) = (5) x (6)





Приложение № 5
к Порядку определения платы
для физических и юридических
лиц за услуги (работы),
относящиеся к основным видам
деятельности бюджетного
учреждения здравоохранения
Пензенской области, оказываемые
им сверх установленного
государственного задания, а также
в случаях, определенных
действующим законодательством,
в пределах установленного
государственного задания

РАСЧЕТ
цены на оказание платных услуг

(руб.)
Наименование услуги
Затраты на оплату труда основного персонала
Затраты материальных запасов
Сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги
Косвенные затраты, относимые на платную услугу
Итого затраты (себестоимость) (6) = (2) + (3)+
+ (4) + (5)
Прибыль
Налоги
Цена
(9) = (6) + (7) + (8)
Норматив времени, мин.
Стоимость 1 мин, руб.
Итого з/п

врач
средний
врач
средний

1
2
3
4
5
6
7
8
9































Приложение № 6
к Порядку
определения платы
для физических и юридических
лиц за услуги (работы),
относящиеся к основным видам
деятельности бюджетного
учреждения здравоохранения
Пензенской области, оказываемые
им сверх установленного
государственного задания, а также
в случаях, определенных
действующим законодательством,
в пределах установленного
государственного задания

ТАРИФЫ
на платные услуги, оказываемые (выполняемые)
______________________________________________________
(наименование государственного бюджетного учреждения)

№ п/п
Наименование услуги
Цена по состоянию на "__"________ 201__, руб.
1.


2.


3.


4.


5.


...




------------------------------------------------------------------