АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ЗАРЕЧНОГО
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 марта 2013 г. № 549

О СОЗДАНИИ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМИССИИ ПО ОКАЗАНИЮ АДРЕСНОЙ
СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НА ОСНОВЕ "СОЦИАЛЬНОГО КОНТРАКТА"
МАЛОИМУЩИМ СЕМЬЯМ ГОРОДА ЗАРЕЧНОГО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

С целью внедрения "социального контракта" как эффективной адресной социальной помощи малоимущим слоям населения, обладающим трудовым потенциалом, в рамках реализации долгосрочной целевой программы "Социальная поддержка граждан города Заречного Пензенской области на 2012 - 2014 годы", утвержденной постановлением Администрации города Заречного от 23.08.2011 № 1600 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Социальная поддержка граждан города Заречного Пензенской области на 2012 - 2014 годы", руководствуясь статьями 4.5.1, 4.6.1 Устава закрытого административно-территориального образования города Заречного Пензенской области, Администрация ЗАТО г. Заречного постановляет:
1. Утвердить положение об оказании адресной социальной помощи малоимущим семьям на основе "социального контракта" (приложение № 1).
2. Создать межведомственную комиссию по оказанию адресной социальной помощи на основе "социального контракта" и утвердить ее состав (приложение № 2).
3. Настоящее постановление опубликовать в печатном средстве массовой информации газете "Ведомости Заречного".
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня официального опубликования.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации города Радюк С.В.

Глава Администрации
В.В.ГЛАДКОВ





Приложение № 1

Утверждено
постановлением
Администрации г. Заречного
от 29 марта 2013 г. № 549

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОКАЗАНИИ АДРЕСНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ МАЛОИМУЩИМ
СЕМЬЯМ НА ОСНОВЕ "СОЦИАЛЬНОГО КОНТРАКТА"

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение об оказании адресной социальной помощи малоимущим семьям на основе "социального контракта" (далее - Положение) устанавливает механизм и условия оказания социальной помощи на основе "социального контракта" малоимущей семье.
1.2. Адресная социальная помощь на основе "социального контракта" оказывается малоимущей семье, члены которой имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного в Пензенской области в среднем на душу населения.
1.3. Оказание адресной социальной помощи на основе "социального контракта" предоставляется в виде денежной выплаты, оказания социальных услуг.
1.4. Состав малоимущей семьи для расчета среднедушевого дохода семьи определяется в соответствие со статьями 13 и 14 Федерального закона от 05.04.2003 № 44-ФЗ "О порядке учета доходов и расчета среднедушевого дохода семьи и дохода одиноко проживающего гражданина для признания их малоимущими и оказания им государственной социальной помощи".
1.5. Доходы малоимущей семьи учитываются в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2003 № 44-ФЗ "О порядке учета доходов и расчета среднедушевого дохода семьи и дохода одиноко проживающего гражданина для признания их малоимущими и оказания им государственной социальной помощи" и постановлением Правительства Российской Федерации от 20.08.2003 № 512 "О перечне видов доходов, учитываемых при расчете среднедушевого дохода семьи, и дохода одиноко проживающего гражданина для оказания им государственной социальной помощи".
1.6. Адресная социальная помощь на основе "социального контракта" оказывается при согласии заявителя и всех совершеннолетних членов его семьи.
1.7. Адресная социальная помощь малоимущим семьям на основе "социального контракта" оказывается не более 1 раза в течение 3-х лет.
1.8. Для целей настоящего Положения используются следующие основные понятия:
малоимущая семья - семья, у которой совокупный доход ниже суммарной величины прожиточных минимумов всех членов семьи исходя из величины прожиточного минимума в среднем на душу населения, установленной в Пензенской области;
социальный контракт - договор между получателем адресной социальной помощи и Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области об условиях выхода малоимущей семьи из трудной жизненной ситуации;
программа индивидуальной социальной адаптации - план действий сторон социального контракта по выходу малоимущей семьи из трудной жизненной ситуации, разработанный Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области совместно с заявителем;
социальное сопровождение контракта - совместные последовательные действия заявителя и Департамента социального развития города Заречного Пензенской области, необходимые для достижения целей, заявленных в социальном контракте;
трудоспособный член семьи - член семьи (мужчина в возрасте 16 - 60 лет, женщина в возрасте 16 - 55 лет), способный к полноценному участию в трудовом процессе.
Межведомственная Комиссия по оказанию социальной помощи на основе "социального контракта" (далее - Комиссия) создается постановлением Администрации города Заречного Пензенской области с целью рассмотрения вопросов о предоставлении социальной помощи малоимущей семье.
Комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом от 10.12.1995 № 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации", Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Концепцией долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 года, утвержденной Распоряжением Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р, частью 16 статьи 4.7.1 Устава ЗАТО города Заречного Пензенской области; постановлением Главы города Заречного от 17.12.2008 № 1700 "Об определении уполномоченных органов, осуществляющих реализацию Закона Пензенской области от 22.12.2006 № 1176-ЗПО "О наделении органов местного самоуправления Пензенской области отдельными государственными полномочиями Пензенской области и отдельными государственными полномочиями Российской Федерации" переданными для осуществления органам государственной власти Пензенской области", Постановлением Администрации города Заречного от 23.08.2011 № 1600 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Социальная поддержка граждан города Заречного Пензенской области на 2012 - 2014 годы".

2. Цели и принципы оказания адресной социальной помощи
малоимущим семьям на основе "социального контракта"

2.1. Адресная социальная помощь на основе "социального контракта" оказывается в целях:
а) реализации трудового потенциала получателей адресной социальной помощи;
б) повышения качества жизни малоимущей семьи;
в) повышения социальной ответственности получателей адресной социальной помощи;
г) социальной реабилитации членов малоимущих семей.
2.2. Основными принципами оказания адресной социальной помощи малоимущим семьям на основе "социального контракта" являются:
а) добровольность участия;
б) обязательность исполнения условий "социального контракта";
в) индивидуальный подход при определении условий "социального контракта";
г) целевой характер оказания социальной помощи.

3. Условия оказания адресной социальной помощи малоимущим
семьям на основе "социального контракта"

3.1. Адресная социальная помощь на основе "социального контракта" оказывается малоимущей семье, признанной в установленном порядке малоимущей.
3.2. Адресная социальная помощь на основе "социального контракта" оказывается малоимущим семьям, имеющим постоянную регистрацию по месту жительства на территории города Заречного Пензенской области и находящимся в трудной жизненной ситуации, среднедушевой доход которых (членов семьи) ниже величины прожиточного минимума в среднем на душу населения, установленной в Пензенской области на дату обращения.
3.3. Адресная социальная помощь оказывается на основе "социального контракта", заключенного между получателем адресной социальной помощи и Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области.
3.4. Адресная социальная помощь малоимущим семьям на условиях "социального контракта" предоставляется при наличии потенциала для трудоустройства всех членов семьи трудоспособного возраста (либо учитывается наличие уважительной причины, по которой члены семьи не могут осуществлять трудовую деятельность).
3.5. К уважительным причинам, по которым трудоспособный член семьи может не работать (не осуществлять трудовую и иную деятельность), относятся:
а) является инвалидом, независимо от группы и степени ограничения способности к трудовой деятельности;
б) не является инвалидом, но имеет стойкие ограничения жизнедеятельности или страдает заболеванием, представляющим опасность для окружающих;
в) занят уходом за ребенком в возрасте до трех лет;
г) занят поиском новой работы и обратился в государственное казенное учреждение "Центр занятости населения" города Заречного Пензенской области в течение трех месяцев после увольнения;
д) занят уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства в возрасте до 23 лет;
е) занят уходом за членом семьи, являющимся инвалидом 1 группы, лицом, достигшим возраста 80 лет, или престарелым, нуждающимся в постоянном постороннем уходе по заключению лечебного учреждения, и ему выплачивается ежемесячная компенсационная выплата в соответствии с нормативно-правовыми актами Российской Федерации как лицу, осуществляющему уход за указанными нетрудоспособными гражданами;
ж) обучается в общеобразовательном учреждении либо по очной форме в образовательном учреждении начального, среднего или высшего профессионального образования;
з) находится в отпуске без сохранения заработной платы по инициативе работодателя свыше трех месяцев;
и) имеет официальный статус безработного со сроком не менее трех месяцев и у него отсутствует возможность трудоустройства по заключению государственного казенного учреждения "Центр занятости населения" города Заречного Пензенской области;
к) проходит лечение (в том числе принудительное) в стационарном или ином отделении специализированного типа для принудительного лечения.
3.6. Условием оказания адресной социальной помощи малоимущим семьям на основе "социального контракта" являются отработки на созданных общественных работах:
а) строительство жилья, реконструкция и обслуживание жилого фонда;
б) озеленение и благоустройство территорий, развитие лесопаркового хозяйства, зон отдыха, поливка клумб при дошкольных и школьных образовательных учреждениях, очистка лесопарковой зоны от мусора, уборка внутриквартальных территорий, уборка от снега веранд и территорий дошкольных и школьных образовательных учреждений, учреждений культуры и спорта города;
в) помощь в обеспечении охраны правопорядка;
г) обслуживание библиотечной сферы;

4. Виды, размер и период оказания адресной социальной
помощи малоимущим семьям на основе "социального контракта"

4.1. Оказание адресной социальной помощи на основе "социального контракта" осуществляется в виде:
а) денежной выплаты;
б) социальных услуг, способствующих выходу семьи из трудной жизненной ситуации.
4.2. Размер адресной социальной помощи на период действия "социального контракта" устанавливается в сумме не более 15000 (пятнадцати тысяч) рублей.
4.3. Денежная выплата может выплачиваться единовременно либо ежемесячно в период от 3 до 6 месяцев.
4.4. Денежная выплата, полученная гражданами, заключившими "социальный контракт", может быть использована исключительно на мероприятия, связанные с выполнением обязанностей по "социальному контракту", в том числе на развитие личного подсобного хозяйства, приобретение бытовой техники, осуществление индивидуальной трудовой деятельности по производству товаров и услуг, ремонт хозяйственных построек.

5. Порядок назначения адресной социальной помощи малоимущим
семьям на основе "социального контракта"

5.1. Адресная социальная помощь на основе "социального контракта" назначается Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области (по месту жительства заявителя) на основании заявления установленной формы (приложение № 1 к Положению) и акта первичного обследования социального и материально-бытового положения семьи (приложение № 2 к Положению).
Заявление об оказании адресной социальной помощи на основе "социального контракта" (далее - заявление) должно содержать письменное согласие всех совершеннолетних членов семьи трудоспособного возраста на заключение "социального контракта" и на проверку предоставленных заявителем сведений.
Гражданин, обратившийся в Департамент социального развития города Заречного Пензенской области с заявлением об оказании адресной социальной помощи на основе "социального контракта", предъявляет паспорт или иной документ, удостоверяющий его личность и следующие документы:
1) Документы, которые граждане должны предоставить самостоятельно:
а) свидетельства о рождении всех несовершеннолетних членов семьи;
б) копия трудовой книжки.
2) Документы, которые граждане вправе представить по собственной инициативе, так как они подлежат представлению в рамках межведомственного информационного взаимодействия:
а) справка из государственного казенного учреждения "Центр занятости населения" города Заречного Пензенской области (для безработных граждан);
б) справки о доходах членов семьи;
в) справка о составе семьи.
Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области проводится регистрация заявления в день обращения заявителя.
Департамент социального развития города Заречного Пензенской области обязан проверить представленные гражданином сведения не позднее 15 рабочих дней со дня подачи заявления.
Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области сведения, представленные гражданином, подтверждаются посредством дополнительной проверки.
В случае проведения дополнительной проверки срок рассмотрения заявления продлевается по решению начальника Департамента социального развития города Заречного Пензенской области, но не более чем на один месяц.
5.2. Департамент социального развития города Заречного Пензенской области не позднее 10 рабочих дней со дня подачи заявления в Департамент социального развития города Заречного Пензенской области проводит материально-бытовое обследование по месту жительства малоимущей семьи. Вносится информация о проблемах семьи, ее возможностях по выходу из трудной жизненной ситуации.
5.3. Департамент социального развития города Заречного Пензенской области с участием заявителя не позднее 15 рабочих дней со дня подачи заявления в Департамент социального развития города Заречного Пензенской области разрабатывает и утверждает программу социальной адаптации (приложение № 3 к Положению).
В программе социальной адаптации (малоимущей семьи) указываются все мероприятия, проводимые в рамках "социального контракта".
Виды и объемы предоставляемой адресной социальной помощи определяются Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области с учетом оценки нуждаемости заявителя на основании акта материально-бытового обследования и вносятся в программу социальной адаптации (малоимущей семьи).
Программа социальной адаптации (малоимущей семьи) утверждается начальником Департамента социального развития города Заречного Пензенской области.
5.4. Заявления граждан об оказании адресной социальной помощи на основе "социального контракта" рассматриваются на Межведомственной комиссии в течение 25 (двадцати пяти) рабочих дней со дня подачи заявления.
5.5. Решение об оказании адресной социальной помощи на основе "социального контракта" или отказе в ее предоставлении доводится до заявителя в течение 30 (тридцати) рабочих дней со дня подачи заявления.
Решение Межведомственной комиссии оформляется в виде протокола. В случае отказа в оказании адресной социальной помощи на основе "социального контракта" в протоколе заседания Межведомственной комиссии указывается причина отказа и в письменном виде доводится до заявителя в течение 5 рабочих дней со дня ее заседания.
5.6. В оказании адресной социальной помощи малоимущей семье на условиях "социального контракта" может быть отказано по следующим основаниям:
а) отсутствие оснований на получение адресной социальной помощи;
б) предоставление неполных и (или) недостоверных сведений о составе семьи, ее доходах, жилищных условиях и принадлежащем членам семьи на праве собственности имуществе;
в) адресная социальная помощь уже оказывалась в установленный пунктом 1.7. период времени.
5.7. "Социальный контракт" между получателем адресной социальной помощи и Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области заключается в течение 10 рабочих дней после принятия Межведомственной комиссией решения об оказании заявителю адресной социальной помощи на основе "социального контракта".
5.8. Гражданин, получивший денежную выплату в соответствии с настоящим Положением, обязан в течение 6 месяцев со дня получения денежных средств представить в Департамент социального развития города Заречного документ, подтверждающий использование денежной выплаты исключительно на мероприятия, предусмотренные пунктом 4.4. настоящего Положения. В противном случае гражданин обязан вернуть денежную выплату в течение 10 календарных дней после истечения указанного срока.
5.9. Департамент социального развития города Заречного Пензенской области осуществляет сопровождение "социального контракта" и контроль за выполнением программы социальной адаптации (малоимущей семьи) на всех этапах выполнения социального контракта, анализирует эффективность выполнения мероприятий программы и устанавливает факт выполнения малообеспеченной семьей взятых на себя по договору обязательств.
На основе проведенного анализа Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области готовятся предложения для рассмотрения Межведомственной комиссией о продлении или прекращении предоставления адресной социальной помощи в рамках "социального контракта".
5.10. Решение Межведомственной комиссии о продлении или прекращении предоставления адресной социальной помощи в рамках "социального контракта" оформляется в виде протокола и в письменном виде доводится до малообеспеченной семьи в течение 5 рабочих дней со дня ее заседания.
В случае продления или прекращения предоставления адресной социальной помощи в рамках "социального контракта" в протоколе заседания Межведомственной комиссии указывается причина такого продления или прекращения.
5.11. Получатели адресной социальной помощи на основе "социального контракта" обязаны своевременно извещать Департамент социального развития города Заречного Пензенской области о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размеров адресной социальной помощи или прекращение ее выплаты (изменение доходов семьи, переезд на другое место жительства за пределы Пензенской области, помещение ребенка в учреждение на полное государственное обеспечение), не позднее чем в месячный срок. Прекращение выплаты адресной социальной помощи на основе "социального контракта" или изменение ее размера в данном случае осуществляется с месяца, следующего за месяцем наступления обстоятельств, влекущих их изменение или прекращение.
5.12. Оказание адресной социальной помощи на основе "социального контракта" Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области прекращается в случаях:
а) изменения материального положения семьи;
б) изменения состава семьи;
в) снятия с регистрационного учета по месту жительства в городе Заречный Пензенской области;
г) сокрытия, несвоевременного оповещения Департамента социального развития города Заречного Пензенской области об изменении сведений, являющихся основанием для оказания адресной социальной помощи в срок, установленный пунктом 5.11 настоящего Положения;
д) невыполнения условий "социального контракта".
5.13. Условия возврата единовременной денежной выплаты, получаемой на основании "социального контракта":
а) неисполнение условий оказания адресной социальной помощи малоимущим семьям на основе "социального контракта";
б) предоставление неполных и (или) недостоверных сведений о составе семьи, ее доходах, жилищных условиях и принадлежащем членам семьи на праве собственности имуществе.

6. Контроль за порядком оказания адресной социальной помощи
малоимущим семьям на основе "социального контракта"

6.1. Контроль за использованием средств, направляемых на оказание социальной помощи, порядком их расходования осуществляет Департамент социального развития города Заречного Пензенской области.





Приложение № 2

Утвержден
постановлением
Администрации г. Заречного
от 29 марта 2013 г. № 549

СОСТАВ
МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМИССИИ ПО ОКАЗАНИЮ АДРЕСНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ
ПОМОЩИ НА ОСНОВЕ "СОЦИАЛЬНОГО КОНТРАКТА"

Радюк - заместитель Главы Администрации города Заречного
Светлана Васильевна Пензенской области, председатель межведомственной
комиссии

Лазарев - начальник Департамента социального развития
Сергей Викторович города Заречного Пензенской области, заместитель
председателя межведомственной комиссии

Косякова - главный специалист Департамента социального
Лариса Васильевна развития города Заречного Пензенской области,
секретарь межведомственной комиссии

Дильман - начальник отдела жилищно-коммунального хозяйства,
Илья Владимирович транспорта и связи Администрации города
Заречного Пензенской области

Костромина - директор государственного казенного учреждения
Людмила Алексеевна "Центр занятости населения" города Заречного
Пензенской области (по согласованию)

Новикова - заместитель начальника Департамента социального
Галина Владимировна развития города Заречного Пензенской области

Самсонов - начальник отдела защиты прав ребенка и работы с
Сергей Владимирович семьей Департамента образования города Заречного
Пензенской области





Приложение № 1
к Положению
об оказании адресной социальной
помощи малоимущим семьям на
основе "социального контракта"

Начальнику Департамента
социального развития
города Заречного
С.В. Лазареву
от ___________________________________
______________________________________
______________________________________
Статус (полная семья с 1, 2 детьми,
многодетная семья, одинокая мать, семья
с ребенком-инвалидом, семья по потере
кормильца, опекунская семья,
разведенная семья, неполная семья)
(нужное подчеркнуть)
тел.: ________________________________
адрес регистрации: ___________________
______________________________________
адрес фактического проживания: _______
______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
об оказании адресной социальной помощи на основе
социального контракта

Прошу оказать мне (моей семье) адресную социальную помощь на основе "социального контракта" и назначить единовременную денежную выплату.
Все совершеннолетние члены семьи согласны на заключение социального контракта:

1.__________________________ __________________
(Ф.И.О.) (подпись)

2. _________________________ __________________
(Ф.И.О.) (подпись)

3. _________________________ __________________
(Ф.И.О.) (подпись)

4. _________________________ __________________
(Ф.И.О.) (подпись)

Предупрежден (а) об ответственности за сокрытие доходов и представление документов с заведомо неверными сведениями, влияющими на право получения единовременной денежной выплаты. Против проверки представленных мной сведений и посещения семьи представителями органа социальной защиты населения не возражаю.
В соответствии со статьями 6, 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных", я, в целях реализации моих прав на получение мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством Российской Федерации и Пензенской области, даю согласие на обработку, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных Департаменту социального развития города Заречного, расположенного по адресу: 442960, г. Заречный Пензенской области, ул. Комсомольская, А2: фамилия, имя, отчество; год, месяц, дата и место рождения; место проживания (регистрации); семейное, социальное положение; сведения о составе семьи; сведения об образовании; сведения о трудовой деятельности; данные о трудовом стаже; сведения о доходах; сведения о размере денежных выплат, пособий, компенсаций; сведения о размере платежа за коммунальные услуги и жилье; сведения, содержащиеся в документах, подтверждающих расходы в течение всего срока предоставления мер социальной поддержки.
Мне известно, что в случае неправомерного использования моих персональных данных, согласие может быть отозвано моим письменным заявлением.

"_____"___________________2013 г. _____________________________
(дата) (подпись)





Приложение № 2
к Положению
об оказании адресной социальной
помощи малоимущим семьям на
основе "социального контракта"


АКТ № ___________ от "___" _______________ 200 _ г.
первичного обследования социального и
материально-бытового положения семьи

Ф.И.О. обследуемого _______________________________________________________
Адрес регистрации/проживания ______________________________________________
Документ, удостоверяющий личность (N, дата выдачи) ________________________
Дата
рождения ____________________________________ Занятость ___________________

Состав семьи:


№ Ф.И.О. Документ, Дата Степень Занятость Адрес
п/п удостоверяющий рождения родства проживания
личность (N,
дата выдачи)




















Категория семьи:
1. Полная
2. Неполная, в том числе: 3. В разводе 4. Вдова (вдовец). 5. Одинокая мать
6. Опекаемая
7. Многодетная
8. С ребенком инвалидом ___________________________________________________
9. С несовершеннолетними родителями _______________________________________

Общие сведения о состоянии здоровья членов семьи
10. Здоровы
11. Психические и поведенческие расстройства, в т.ч. вследствие
употребления психоактивных веществ у родителей ____________________________
12. Психические и поведенческие расстройства, в т.ч. вследствие
употребления психоактивных веществ у несовершеннолетнего __________________
13. Инвалидность, тяжелое заболевание родителей (или одного родителя) _____
14. Инвалидность, тяжелое заболевание несовершеннолетнего (детей) _________

Социально-психологическая атмосфера в семье:
15. Благополучная (родители морально устойчивы, владеют культурой
воспитания, эмоциональная атмосфера в семье положительная);
Неблагополучная, в том числе:
16. Педагогически несостоятельная (родители не владеют культурой
воспитания: отсутствует единство требований, плохо осведомлены о его
интересах, поведении вне школы
17. Безнадзорность несовершеннолетнего
18. Девиантное поведение несовершеннолетнего ______________________________
19. Делинквентное поведение несовершеннолетнего ___________________________
20. Жестокое обращение в семье ____________________________________________
21. Алкоголизм родителей (или одного) _____________________________________
22. Бродяжничество родителей ______________________________________________
23. Родители имеют судимость (кто и за что) _______________________________
24. Родители не работают __________________________________________________
25. Конфликтная (в семье неблагополучная эмоциональная атмосфера, между
родителями постоянные конфликты, родители повышенно раздражительны,
жестоки, нетерпимы) _______________________________________________________
26. Отсутствие родителей (сирота) _________________________________________
27. Временное отсутствие родителей (родители уехали на заработки, находятся
в больнице и т.п.) ________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Жилищные условия семьи:
27. Частный дом
28. Отдельная квартира (количество комнат, кв. м.) ________________________
29. Коммунальная квартира (количество комнат, кв. м.) _____________________
30. Комната в 31. Гостиница 32. Съемное жилье 33. Отсутствие жилья
общежитии
34. Жилье 35. Кооперативное 36. Ведомственное 37. Муниципальное
приватизированное

Состояние жилья:
38. Нормальное 39. Требует текущего ремонта 40. Требует капитального
ремонта

Санитарное состояние жилья:
41. Хорошее состояние 42. Поддерживается элементарный порядок
43. Антисанитарное состояние ______________________________________________
Условия жизни ребенка:
44. Отдельная комната 45. Уголок в общей комнате 46. Нет индивидуального
места

Доход семьи:
47. Нет дохода
48. Ниже прожиточного минимума ____________________________________________
49. Средний доход _________________________________________________________
50. Выше прожиточного минимума ____________________________________________
Из чего складывается доход: заработная плата, детские пособия, алименты,
пенсия, другое ______________________
___________________________________________________________________________

Занятость несовершеннолетнего в свободное время:
51. Посещает кружок (название) ____________________________________________
52. Посещает секцию (название) ____________________________________________
53. Досуг неорганизован
54. Другое ________________________________________________________________

Социальный статус семьи:
55. Социально опасное положение 56. Трудная жизненная ситуация

Степень социального риска:
57. I-я 58. II-я 59. III-я

Источник информации о неблагополучии:
60. КДНиЗП 61. Департамент социального развития 62. Департамент образования
63. Родственники, соседи 64. Специалисты учреждения _____________________
65. Другое ________________________________________________________________

Дополнительные сведения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Подпись специалиста: ______ (должность, подпись, расшифровка подписи, дата)





Приложение № 3
к Положению
об оказании адресной социальной
помощи малоимущим семьям на
основе "социального контракта"

ПРОГРАММА
социальной адаптации

Получатель помощи: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес регистрации либо пребывания)
Дата начала действия социального контракта ____________________________
Дата окончания действия социального контракта _________________________
Необходимые действия: _________________________________________________
_______________________________________________________________________

Дополнительная информация для безработных (неработающих):


Профессия Последнее Стаж Стаж работы Последняя Длительность
место работы на последнем занимаемая периода без
работы, общий месте должность работы
причины
увольнения








План мероприятий по социальной адаптации на ____________ 20 __ г.


Мероприятие Срок Ответственный Орган Отметка о Результат
исполнения специалист (учреждение), выполнении (оценка)
предоставляющий
помощь, услуги








Контрольное заключение специалиста, осуществляющего сопровождение
контракта, по проведенным мероприятиям: ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Необходимое взаимодействие:
- с государственным казенным учреждением "Центр занятости населения"
города Заречного Пензенской области ___________________________________
- с ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА России ________________________________________
- с Департаментом образования города Заречного Пензенской области _____
_______________________________________________________________________
- другие контакты _____________________________________________________

Подпись специалиста: _________________ Дата _______________

Виды предоставляемой помощи:


Единовременная выплата Социальные услуги, способствующие
выходу малоимущей семьи из трудной
жизненной ситуации






В случае единовременной выплаты:
Смета затрат:


Наименование предмета расходов Сумма, рублей







Итого


Я ____________________________, обязуюсь принять участие в общественных
(Ф.И.О. получателя помощи)
работах ______________________________________________.
(указать вид общественных работ)
Я ______________________________________ знаю, что при неисполнении условий
(Ф.И.О. получателя помощи)

оказания адресной социальной помощи на основе "социального контракта", а
также при предоставлении неполных и (или) недостоверных сведений о составе
семьи, ее доходах, жилищных условиях и принадлежащем членам семьи на праве
собственности имуществе, я обязан вернуть единовременную денежную выплату,
выделяемую мне на основании "социального контракта".

Заключение комиссии об эффективности проведенных мероприятий

Председатель комиссии:

_________________________________
(подпись)

Секретарь комиссии:

_________________________________
(подпись)

Дата "__" _________ 20 __ г.


------------------------------------------------------------------